Çocuğunuzun Omurgasını da Gözlemleyin
Çocuklarda, bilhassa süratli büyüme periyotlarında omurgada eğrilikler yaşanabiliyor. Bu periyotlarda çocukların omuzları ortasındaki dengesizlik, kürek kemikleri ve karın bölgesindeki asimetriler skolyozun birinci belirtileri olabiliyor. Zayıf çocuklarda skolyoz daha rahat fark edilebilirken kilolu çocuklarda bu belirtiler gözden kaçabiliyor. Çok kilolu çocuklarda karın bölgesinde kilodan kaynaklanan boğumlar ortasında asimetri olup olmadığının denetim edilmesi skolyoz ile ilgili anne babalara fikir verebiliyor. Skolyozun tedavisinde eğriliğin derecesi ve yaş kıymetli bir faktör oluştururken sporla ilgilenen çocuklarda ipli skolyoz ameliyatı ön plana çıkıyor. Memorial Şişli Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü’nden Doç. Dr. İsmail Oltulu, skolyoz hakkında bilgi verdi. Büyüme periyodunda çocuğunuzu yakından gözlemleyinOmurgaya karşıdan bakıldığı vakit düz olması gerekmektedir. Omurganın sağa sola C ya da S halinde bir eğrilik oluşturması skolyoz olarak tanımlanmaktadır. Ayrıyeten omurgaya yandan bakıldığında da var olan kavisler skolyoz rahatsızlığında kaybolmaktadır. Omurgadaki 10 derecenin altındaki eğrilikler skolyoz olarak değil daha çok eğrilik olarak kıymetlendirilmektedir. Bilhassa büyüme periyoduna giren çocuklarda süratli uzunluk uzamasına da bağlı olarak omurgada eğrilikler yaşanabilmektedir. Anne babaların bu devirde çocuklarını daha yakından gözlemlemesi skolyozun erken tanısı bakımından kıymetlidir. Büyüme devirleri ekseriyetle kız çocuklarında 10-14 yaş aralığında artarken erkek çocuklarında 10-18 yaş aralığında olabilmektedir. Çocuklarda bu devirde en sık görülen skolyoz belirtileri şu formdadır;
- Önden ya da geriden bakıldığında çocuğun omuzlarının yüksekliği ortasında fark olabilir.
- Çocuğa karşıdan bakıldığında karın boşlukları bölgesinde asimetri yaşanabilir. Bir taraf daha düz görünürken öbür taraf çukur biçiminde olabilir.
- Meme uçları ortasında asimetri oluşabilir.
- Arkadan bakıldığı vakit kürek kemikleri ortasında yükseklik farkı ortaya çıkabilir.
- Kalçadaki leğen kemiklerinden biri daha yüksekte görülebilir.
- Kilolu çocuklarda düşük dereceli skolyozların belirlenmesi daha güç olabilmektedir. Bu çocuklarda karın bölgesinde kilodan kaynaklı boğumların ortasındaki asimetriye dikkat edilmelidir.
- 20 derecenin altındaki eğriliklerde muhakkak aralıklarla müşahede ve röntgen denetimi yapılmalıdır. Büyümesini tamamlamamış çocuklarda 6 ayda bir denetim grafisi çektirmek değerlidir. Bu denetimlerde eğrilik çok fazla artış göstermiyorsa radyasyona maruziyeti azaltmak için grafiler 1 seneye uzatılabilmektedir. Çocuğun yaşı fizik tedavi yapmaya uygunsa Schroth egzersizleri tedavide uygulanabilmektedir.
- Büyümekte olan çocuklarda eğrilik 20 derecenin üstündeyse korse tedavisi uygulanmaktadır. Bedenle uyumlu, günlük aktiviteleri engellemeyecek biçimde çocuğun ölçülerine nazaran özel olarak yapılan bu korselerin 23 saat kullanılması önerilmektedir. Bu çocuklarda da uygunsa fizik tedavi uygulanabilir.