Çocukların beyninde damarsal bozukluklara rastlanır mı?

Mucizevi bir organ olan beyinde oluşacak hastalıklar insan hayatında büyük problemlere yol açabilir. Üstelik yalnızca yetişkinler için değil, çocuklarda da görülebilen beyin damarsal bozuklukları yüksek derecede hayati risk taşır. Çocuk beynindeki damarsal bozukluk tiplerini anlatan Liv Hospital Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Tufan Hiçdönmez “Beyindeki damarsal bozuklukların tedavisi mümkün mü? Tedavide hangi sistemler kullanılır?” sorularını yanıtladı. 

Çocuklarda beyin damarsal bozuklukları ortasında Arterio-Venöz Malformasyonlar (AVM) Kavernoma (Kavernöz Anjioma) üzere damar yumakları görülebilir. Yenidoğan bebeklerde de nadiren Galen Veni Anevrizması denilen baloncuklar bulunabilir. Moyamoya Hastalığı da çocuk hastalarda çok az olsa da görülen bir damarsal bozukluktur. 

 

Kavernomalar nasıl tespit edilir?

Kavernomalar çoklukla bulgu vermezler ve MR görüntülemede tesadüfen bulunup, basitçe tanınır. Kimi çocuklarda ise nöbet geçirmeye neden olabilir. Kimi hastalarda beyin kanamalarına da rastlanabilir. Bulgu veren hastalarda ameliyat ile alınabilir. Ameliyatın riskli olduğu birtakım bölgelerde radyocerrahi ile tedavi edilir.  

 

Arterio-venöz malformasyon (avm) damar yumağı nasıl tedavi edilir?

Kavernomalara nazaran tedavisi daha sıkıntı olan ve yüksek basınçlı kan akımından tehlikeli beyin kanamalarına neden olabilen damarsal bozukluktur. Kanama riski her yıl için %2-4 ortasındadır. Böyle durumlar nöbetlerle de sonuçlanabilir.

AVM tanısı MR ile sonrasında gerçekleşen radyolojik ayrıntılı inceleme anjio ile yapılır. Birtakım uygun olgularda besleyici atar damarın tıkanması anjio süreci ile tedavi edilebilir. Cerrahi tedavi ise AVM damar yumağının ameliyatla çıkarılmasıdır. Küçük boyutlu AVM’ler  radyocerrahi süreciyle tedavi edilebilir. Kimi hastalarda ise tüm bu tedaviler daima birlikte uygulanabilir.  

 

Moyamoya hastalığı

Bu hastalık çok az de olsa çocuklarda görülmektedir. Beyni besleyen damarların tıkalı olması nedeniyle gerçekleşir. Beynin kanlanmasının azaldığı bu durumda çeşitli ameliyat teknikleriyle beyin kan akımının arttırılması amaçlanır. Çocuk hastalarda saçlı deriyi besleyen damar ve kasların, az kanlanan beyin bölgeleri üzerine yerleştirilmesiyle yeni damarlanmalar sonucunda beyin beslenme alanları yaratılmaya çalışılır.     

 

Galen veni anevrizmasındaki yöntemler

Yeni doğan bebeklerde beynin kıymetli toplar damarlarından olan Galen toplar damarının büyük bir baloncuk formunda gelişmiş olmasıdır. Epey enderdir. Bu durumda bebeğin kan dolanımı ile ilgili olarak kalp yetmezliği,  hidrosefali ve kanama görülebilir. Girişimsel nöroradyoloji uzmanları tarafından baloncuğun damar içinden tıkanması prosedürüyle tedavi edilmektedir.  

 

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı